Tandvårdsrädsla
Den första januari 1999 trädde en ny lag i kraft, tandvårdsreform SFS 1999: 1338. Lagen
fastställer att individer med extrem tandvårdsrädsla kan erhålla ”viss tandvård”. Viss
tandvård innebär att man har rätt psykologisk behandling för sin odontofobi och dessutom till
den tandvård som är aktuell.
Många tycker att det är obehaglig att gå till tandläkare men det finns grad av rädsla. Med rätt
behandling kan upp till 80 procent av patienter med tandvårdsfobi bli botade (Berggren & Milgrom, 2004). För dessa individer kan utebliven tandvård leda till svåra sociala och
psykiska problem.
Odontofobi är en av de vanligaste specifika fobierna (Abrahamsson, 2003, & Barlow &
Anthony, 2002). De har gjorts olika studier för att uppskatta utbredningen av tandvårdsfobi
med varierande resultat.
Den mest uppenbara konsekvensen av tandvårdsfobi är undvikande av nödvändig tandvård.
Det påverkar individens orala hälsostatus (Hakeberg, 1992) och även individens livskvalitet
(Nilsson, 2002, Abrahamsson, 2003). Den allmänna uppfattningen var länge att tandvårdsrädsla endast påverkade den orala hälsan, tänderna och munslemhinnan. Under 1980-talet
visade forskning att det fanns andra negativa effekter kopplade till tandvårdsrädsla och
utebliven tandvård, t.ex. ökad medicinering, missbruk av tabletter och alkohol,
relationsproblem, psykosociala problem och högre sjukfrånvaro (Berggren, 1984, Hakeberg,
1992; Kent, 1997).
KBT-behandling av specifika fobier ligger generell sett på en framgång av 90-95 % både
direkt efter behandling och vid uppföljningsstudier (Öst, 1997). Behandlingsstudier vid tandvårdsfobi har visat en mer varierad bild. Kvale, Berggren och Milgrom, (2004) konstaterar i sin metaanalys av KBT-behandlingar av tandvårdsfobi att patienterna generellt kan förvänta sig en signifikant reduktion av sin rädsla och att cirka 80 % av patienterna efter behandling kontinuerligt fortsätter att självständigt ta emot tandvården. De rapporterar att studiernas resultat skiljer sig avsevärt åt, oavsett om behandlingen har utvärderats med självrapporterad rädsla (mätt med DFS som står för Dental Fear Survey) eller tandvårdsbesök efter behandling.
Artiklar:
www.aftonbladet.se/kropphalsa/article47176
What is Dental Phobia?
www.dentalfearcentral.org
Dental Anxiety: Is CBT an alternative to sedation or general anaesthetic?
www.beckinstituteblog.org
Psychosocial problems are commen in children with dental fear
www.sciencedaily.com
Wiley: Health Behavior Change in the Dental Practice
Psykologpartners: Vi förändrar beteenden
www.psykologpartners.se
|
|
|
